Когда болит живот — это неприятно и тревожно. В животе много органов (желудок, кишечник, печень, поджелудочная, желчный пузырь, почки, мочевой пузырь, внутренние репродуктивные органы), поэтому боль может сигнализировать о самых разных проблемах.
- Заболевания ЖКТ. Гастрит (воспаление слизистой желудка — часто ноющая боль в верхней части, особенно натощак или после еды), язвенная болезнь (острая, жгучая боль, иногда усиливается ночью или на голодный желудок), рефлюкс-эзофагит (жжение вверху живота из-за заброса кислоты), синдром раздражённого кишечника (боль чередуется со вздутием, диареей или запором), воспалительные заболевания кишечника (болезни Крона, язвенный колит).
Холецистит (воспаление желчного пузыря — часто коликообразная боль в правом подреберье), панкреатит (воспаление поджелудочной — боль может быть опоясывающей, отдавать в спину, сопровождаться тошнотой и рвотой), заболевания печени (например, гепатит).
- Инфекции. Пищевые отравления, вирусные (ротавирус, норовирус) или бактериальные инфекции (сальмонеллёз, дизентерия) часто вызывают острую боль вместе с диареей, рвотой, иногда лихорадкой. Также боль могут вызывать глистные инвазии.
Гинекологические причины (у женщин). Воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность, болезненные менструации (дисменорея).
Урологические проблемы. Цистит (воспаление мочевого пузыря — боль в зоне над лобком, частые позывы), мочекаменная болезнь (боль может отдавать в поясницу), пиелонефрит (воспаление почек).
Другие состояния. Кишечная непроходимость, ущемлённая грыжа, дивертикулит (воспаление выпячиваний в стенке кишки), пищевая аллергия или непереносимость каких-то продуктов (например, лактозы, глютена). Иногда боль в животе — это отражённая боль: например, при нижнедолевой пневмонии или даже при абдоминальной форме инфаркта миокарда.
Не всегда боль опасна, но есть «красные флаги», при которых нужно сразу вызывать скорую:
- Резкая, невыносимая боль, особенно которая не проходит.
- Боль вместе с высокой температурой.
- Появление крови в стуле, рвоты с кровью или вагинального кровотечения.
- Отсутствие стула и газов при сильной боли (признак кишечной непроходимости).
- У беременных — боль с кровянистыми выделениями.
Если боль несильная и нет «красных флагов», можно понаблюдать за самочувствием, но если она повторяется, усиливается или сопровождается другими симптомами — запишитесь на прием к врачу.
ГБУЗ «Пензенский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики».
Врач по медицинской профилактике Закатова Ю.Г.
