Риск развития этого заболевания у курящих людей растет с каждым годом курения и количеством выкуриваемых сигарет. Вдыхание чужого дыма также повышает шанс заболеть и называется «пассивное курение».
Табачный дым содержит более 7 000 опасных химических веществ, включая порядка 250 вредных соединений и около 70 доказанных канцерогенов, которые повреждают и разрушают клетки легких. Канцерогены в основном вызывают мутации в ДНК и запускают онкологические процессы. Дым от кальяна также содержит около 80 токсических веществ, многие из которых являются канцерогенными, что тоже увеличивает риск развития опухоли легких и других органов дыхания.
Прямая связь между курением и раком обусловлена поступлением в организм бензопирена, нитрозамина, бензола, формальдегида, ацетальдегида, радиоактивных изотопов радона, соединений свинца, кадмия и других тяжелых металлов. При сгорании бумаги, химической пропитки и растительного сырья, в форме газов, микроскопических частичек сажи и копоти они проникают в легкие.
При курении в дыхательных путях увеличивается продукция слизи, которая становится густой и вязкой. Параллельно идет снижение количества ресничек, которые должны очищать дыхательные пути от пыли, грязи, микробов, вирусов и лишней слизи. В итоге затрудняется санация органов дыхания, что создает условия для хронических инфекций (бронхит, пневмония), а постоянное воспаление является следствием онкологического процесса, т.к. в условиях хронического воспаления клетки пытаются защититься и перерождаются. Постоянное деление поврежденных клеток в очаге хронической инфекции значительно повышает риск формирования злокачественной опухоли. Наличие хронического бронхита увеличивает риск онкологии почти в 1,5 раза.
Курение снижает иммунитет, т.к. токсические вещества табачного дыма приводят к разрушению слизистых оболочек дыхательных путей и повреждению защитных клеток крови с нарушением выработки антител. Это приводит к уменьшению числа лимфоцитов и фагоцитов – главных борцов с инфекциями, ухудшению процессов распознавания вирусов и бактерий, что дает удлинение и утяжеление инфекционных процессов. Ухудшение иммунной защиты несколько увеличивает риск развития рака.
Главная опасность рака легких в том, что симптомы в виде длительного кашля, одышки и хрипов очень схожи с симптомами обострения хронического бронхита. Это приводит к тому, что опасное заболевание списывается на «привычный бронхит курильщика» и не обеспечивается своевременным обращением к онкологу. Только полный отказ от курения достоверно снижает риск развития рака легких.
Заместитель главного врача ГБУЗ «Пензенский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» Белкина С.Ю.
