Здравоохранение

За 2020 год врачи-эксперты провели более 174 тысяч экспертиз.

Одной из основных государственных задач является доступность качественной
бесплатной медицинской помощи.

В целях контроля за объемами, сроками и условиями предоставления бесплатной
медицинской помощи законодательством предусмотрена экспертная деятельность,
включающая несколько этапов контроля: медико-экономический контроль,
медико-экономическая экспертиза и экспертиза качества медицинской помощи.

В 2020 году приоритетным основанием для проведения экспертиз были: жалобы от
застрахованных граждан, летальный исход, внутрибольничное инфицирование и
осложнение заболевания, первичный выход на инвалидность лиц трудоспособного
возраста и детей, а также повторное обоснованное обращение по поводу одного
и того же заболевания и др.

Оценкой качества оказываемой медицинской помощи застрахованным гражданам
занимаются врачи-эксперты, которые проводят экспертизы, чтобы оценить
соответствие проведённого лечения порядкам оказания медицинской помощи и
клиническим рекомендациям. В нашем регионе в территориальный реестр
включены 140 врачей-экспертов.

В 2020 году специалисты рассмотрели более 174 тыс. случаев лечения в
амбулаторно-поликлиническом звене, в дневном и круглосуточном стационарах,
при оказании скорой и неотложной помощи. В 24% рассмотренных случаев были
выявлены нарушения, большая часть из которых не привела к ухудшению
состояния пациента. Нарушения связаны: с невыполнением стандартов оказания
медицинской помощи, невключение застрахованных лиц в группу диспансерного
наблюдения, несоблюдение этапности и качества медпомощи и др. К медицинским
организациям-нарушителям применены финансовые санкции.

Результаты экспертной деятельности разбираются на врачебных конференциях,
где вырабатываются мероприятия по недопущению дальнейших ошибок в работе и
совершенствованию качественной и доступной медицинской помощи.

Кроме того, по результатам экспертиз, информация по выявленным дефектам
качества медицинской помощи направляется в Министерство здравоохранения
Пензенской области для принятия мер по улучшению организации оказания
медицинской помощи и Территориальный орган Росздравнадзора по Пензенской
области для осуществления контрольных мероприятий.

Если у Вас есть вопросы по качеству оказанной Вам медицинской помощи,
обращайтесь по телефону <горячей линии> Единого Контакт-центра в сфере ОМС
Пензенской области 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный).